다낭성 난소증후군(PCOS)

다낭성 난소 증후군은 무월경, 불임, 다모증, 비만과 관련이 되어있는 질환으로 1935년 Stein과 Leventhal이 일련의 증후군을 보고한 이후 이를 다낭성 난소 증후군(polycystic ovary syndrome) 혹은 다낭성 난소 질환(polycystic ovarian disease) 등으로 지칭되어 왔으나 실제로 아직도 이러한 일련의 내분비 이상에 대한 용어와 정의가 통일된 규정이 없고, 정확한 병리 기전도 아직 많은 부분이 밝혀져 있지 않습니다.

일반적으로 임상적인 정의는 희발 월경, 무월경등의 월경장애, 무배란, 불임 및 다모증의 일련의 증상이 있는 경우를 말합니다.
내분비 검사에서 혈중 LH가 증가되어 있고, 초음파 검사에서 난소의 피질부 주위에 작은 난포가 10개 이상 증가되어 있는 소견을 볼 수 있습니다.

다낭성 난소증후군 증상 및 진단

환자의 약 50%에서 무월경 및 희발월경의 증상을 보이며, 높게는 전체 환자의 75%에서 불임증을 나타낸다고 합니다. 비만은 전체 환자의 40-50%에서 동반합니다.

고안드로겐증에 의한 증상으로 다모증, 여드름, 지루성 피부등이 전체 환자의 약 70%에서 나타납니다.

내진상에서는 양측 난소가 정상크기의 2-3배이상 커진 소견을 보이며, 초음파상에서 난소 피질 주위에 9mm 이상되는 난포가 10개이상이며 난소 중심부 간질이 전체 난소 부피의 25% 이상으로 증가된 소견을 보이면 다낭성 난소를 진단할 수 있습니다.

내분비학적 검사 소견에서는 혈중 LH는 증가되어 있고, FSH는 정상내지 감소되어 LH:FSH 비율이 3 이상 증가된 소견을 다낭성 난소 증후군 환자의 약 75%에 볼 수 있습니다. 혈중 테스토스테론과 DHEA-S도 증가될 수 있습니다.

다낭성 난소증후군 치료